周野吾踌躇不决地走向了走廊。
夏红秋现在的问题主要就是发热、脸颊双侧出现的蝶形红斑和对称性的多个关节疼痛。
能造成关节疼痛的疾病有很多,有时候不典型也是有可能的,所以周野吾查体的时候小心翼翼地反复施压在夏红秋的各个有疼痛的关节上,像手腕、手指和膝关节,他都一五一十地仔细检查了一遍。
检查结果就是更偏向于对称性的指关节疼痛明显。
因此周野吾也更加偏向于考虑系统性红斑狼疮的可能性比较大。
原本他还觉得有没有类风湿关节的可能性,可是类风湿关节一般偏向于近端指、腕和手掌关节更加明显,而且一般都具有骨破坏,所以周野吾决定还是等把所有的检查都做完了再考虑这个问题了。
那脸上森然的褐色红斑,周野吾即使已经走在病房的长廊里,但是一想起来就不自觉就叹了口气:“才是个这么年轻的女孩啊,女孩子都爱美,结果得了这样的毛病,实在是有些可惜。”
一想到夏红秋才二十多岁,周野吾就难以控制住的扼腕叹息。
这他娘的也太凄惨了吧。
一出生就没爹没娘,童年都是在孤儿院渡过的,周野吾不敢想象夏红秋的童年是如何渡过的。
……
……
诊疗组三医生办公室外。
一个身穿白大褂的年轻女医生正不断地踱步在门外,淡蓝色的衬衫,黑色的短牛仔裤,雪白的大长腿。
女医生左顾右看,似乎在等什么人。
直到一个年轻的医生不断靠近,出现她面前的时候,女医生的目光才变得明亮起来了:“小吾,听说你们组来新病人了?”
年轻医生点点头:“陆师姐,你消息真灵通,确实刚刚收进来了一个系统性红斑狼疮的小女孩,女孩的身世太惨了。”
周野吾原本还对陆敏突然出现在办公室前赶到好奇,但是转瞬间忘记了这件事情,而且和陆敏讲出了夏红秋的事情。
“进去说吧,这个病人真的是很有故事。”
“好。”
周野吾将夏红秋的身上发生的一切都告诉了陆敏,陆敏坐在椅子上,一直很认真地听着,不断地点头回应周野吾。
“现在的情况怎么样,系统性红斑狼疮的症状明显吧?”陆敏很认真地道,她的语气极柔极低,好像生怕说太重的话,打破了这种压抑的氛围一样。
周野吾点开夏红秋的病例,写下一句“面部红斑半年。”的主诉后,辛酸地道:“半年没治疗了,脸上蝶形红斑很严重,而且已经出现了发热,关键是她在主诉之外,还有腹痛腹胀腹泻和贫血的情况,我怀疑夏红秋的系统性红斑狼疮已经影响到多系统了。”
“这是个棘手的病人,你有信心吗?”
“说实话,我没有信心,有些难处理,我不擅长风湿免疫系统的疾病。”
“徐主任呢,他怎么不在,他是这方面的高手,如果他在的话,一定有更好的方法去解决。”
“是啊,要是徐老师在就好了,可是他最近开会很多,神龙见首不见尾的。”
陆敏有些可怜起面前的年轻男人起来,一个研究生,自己的老师天天因为政务这些事情不在,这实在是有些惨不忍睹,她甚至都开始担心周野吾的研究生毕业是否会顺利了。
周野吾对徐若冰的经常消失已经习惯了,而且他也知道很多时候其实徐若冰故意放权给他,这样他才能直接作为一线医生去处理病人,学习的速度更快,而不管周野吾做的怎么样,哪怕处理不当,后面也都有徐若冰兜底。
所以周野吾在病房里虽然有时候有些抱怨自己的这个导师对自己实行“放养”政策,可是心里其实还是明镜一般的,对徐若冰的带研究生方式也是明白目的为何。
“我自己先尝试去处理,如果遇到难点,再请教徐老师吧,再怎么说我也是他的研究生,他也不可能丢下我不管的。”周野吾苦笑道。
“辅助检查要开始内容很多,系统性红斑狼疮。”陆敏看见周野吾的医嘱,提醒道。
“明白,我现在已经给病人开了风湿系列的检验,防止是类风湿关节炎这些毛病,自身抗体、补体和骨关节的平片我都开了。”
“抗体里的抗磷脂抗体我们单位的不是选择这个套餐,你重新输入编码,要选后面这个大的套餐。”
“这样啊……”
陆敏的目光始终留在电脑上的医嘱内容,她手头的事情已经完成的差不多了,在隔壁办公室呆着有些发闷,所以是特意来周野吾聊聊天的。
结果正好遇到他处理病人,于是陆敏就干脆做起了军师为周野吾指导了一下,还监督了一会他开医嘱。
虽然周野吾来天丰附属第一医院已经有一会了,可是他还是经常会把医嘱的内容开错,护士台又退回,然后重新开始,这样的事情经常发生。
“你这医嘱……哈哈哈……”陆敏看着周野吾选择的医嘱检查项目发出了“咯咯”的笑声。
周野吾不明白自己开错了什么……
“怎么了?”他停下手中的键盘问道,房间内原本急速敲打的键盘声停了下,一下子声音变得纯粹了许多,只有陆敏梨花洒落般温柔的笑声,轻声细语的。
陆敏解释道:“我们医院的骨X平都是要勾选患者的运送方式的,比如平车,比如不行,比如轮椅,不然的话放射科那边一会保准打电话过来投诉。”
“这为什么要投诉。”
“因为不同的运送方式,放射科那边的排序方式是不一样的,腿脚方便的肯定会没有那种平车的特级护理病人做检查快。”
“那他们直接看特级护理不就好了……”
“最近信息科调试把电脑系统弄的出现了一些问题,现在一般情况下,放射科医生的电脑看不见,只能通过病人现场的单子才知道的,所以之前开会的时候他们的科主任要求我们开检查单的时候就写好运送方式,然后在后面标注好是否特级护理,还是二级护理。”
“……”
周野吾吓得连忙删了医嘱重新开了,难怪最近放射科老是投诉他,他现在可算是明白了。